Açık Eklem Cerrahisi, Artroskopi ve Eklem Protezleri: Ne Zaman Gereklidir?

Eklem sağlığı, sadece günlük konforumuz için değil, yaşam kalitemizin sürdürülebilirliği açısından da son derece önemlidir. Çene eklemi (TMJ) bozuklukları, modern yaşamın stresli yapısıyla birlikte daha sık karşılaşılan bir durum haline gelmiştir. Pek çok hasta, başlangıçta ilaç tedavisi, artrosentez, enjeksiyonlar ve fizik tedavi gibi cerrahi dışı yöntemlerle rahatlamaya ulaşabilmektedir. Ancak bazı durumlarda, açık eklem cerrahisi gibi ileri cerrahi tekniklere ihtiyaç duyulabilir.

Bu yazıda, Dr. Dt. Faylim Tansu Uzel’in kliniğinde uygulanan ileri eklem tedavileri – açık cerrahi, artroskopi ve protez uygulamaları – hakkında merak edilen tüm sorulara detaylı şekilde yanıt veriyoruz.

Eklem Hastalıklarının Aşamaları ve Cerrahiye Giden Yol

Çene eklemi hastalıkları genellikle yavaş ilerleyen bir seyir izler. Bu süreçte hastalar, çoğunlukla ağrı, hareket kısıtlılığı, çene kilitlenmesi ve klik sesleri gibi şikayetlerle başvururlar. Başlangıçta konservatif yaklaşımlar tercih edilse de, bazı hastalıklar zamanla ilerleyerek cerrahi gereksinimi doğurabilir.

Cerrahiye götüren başlıca patolojiler:

• Kronik disk yer değişiklikleri ve perforasyonları
• İleri derecede kıkırdak kaybı ve kemik deformasyonu
• Eklem içi tümör, yapışıklık veya kist oluşumu
• Travma sonrası yapısal bozukluklar

Bu tablolar, yalnızca ağrıya değil; fonksiyon kaybına da neden olabileceği için ileri cerrahi değerlendirmeyi gerekli kılar.

Artroskopi: Minimal İnvaziv Yaklaşımın Gücü

Artroskopi, çene eklemine yapılan küçük kesiler aracılığıyla eklem içinin kamerayla görüntülenmesini ve gerektiğinde cerrahi müdahalenin yapılmasını sağlayan modern bir tekniktir. Özellikle tanı koymada büyük avantaj sağlar.

Artroskopinin Avantajları:

• Minimal doku hasarı
• Daha kısa iyileşme süresi
• Eklem içi yapışıklıkların ve inflamatuar dokuların doğrudan temizlenebilmesi
• Hastanede yatış süresinin kısalması

Artroskopi genellikle artrosentez ile başarı sağlanamayan, ancak açık cerrahiye geçmeden önce müdahale edilebilecek düzeydeki hastalarda tercih edilir.

Açık Eklem Cerrahisi Ne Zaman Gerekir?

Artrosentez ve artroskopi gibi minimal yöntemler yetersiz kaldığında ya da eklemde ileri yapısal bozukluklar varsa açık eklem cerrahisi planlanır. Bu yöntem, doğrudan gözle kontrol altında geniş cerrahi onarımlar yapmaya olanak tanır.

Açık Cerrahinin Başlıca Endikasyonları:

• Eklem diskinin yırtılması veya yerinden tamamen çıkması
• Eklem kapsülünde ileri fibrozis (sertleşme)
• Tümöral oluşumlar veya kist yapıları
• Artroskopik yöntemle ulaşılamayan yapışıklıklar

Bu teknik, yüksek cerrahi tecrübe ve detaylı planlama gerektirir. Kliniğimizde bu tür vakalar, gelişmiş görüntüleme ve multidisipliner ekip değerlendirmesiyle titizlikle ele alınır.

Eklem Protezleri: Kalıcı ve Fonksiyonel Çözüm

Çene eklemi, ileri kıkırdak yıkımı ve fonksiyon kaybına uğradığında, artık doğal yapının geri kazandırılamadığı durumlarda total eklem protezi uygulamaları devreye girer.

TMJ Protezi Nedir?

Eklem yüzeylerinin yapay materyallerle değiştirilerek yeniden fonksiyonel hale getirilmesini sağlayan bir cerrahi prosedürdür. Protezler, biyouyumlu malzemelerden üretilir ve uzun ömürlüdür.

Hangi Durumlarda Protez Gereklidir?

• TMJ ekleminde ciddi yıkım ve şekil bozukluğu
• Travmatik kayıplar sonrası eklem fonksiyonunun geri getirilememesi
• Daha önce yapılmış başarısız cerrahi girişimler
• Romatoid artrit veya benzeri sistemik hastalıklara bağlı ileri deformasyonlar

Dr. Dt. Faylim Tansu Uzel liderliğinde planlanan bu tür ameliyatlar, hastaya özel ölçüm ve tasarımla hazırlanır. Böylece hem estetik hem de fonksiyonel açıdan en iyi sonuçlar elde edilir.

Cerrahi Karar Sürecinde Dikkat Edilmesi Gerekenler

Her cerrahi karar; yalnızca görüntüleme bulgularına değil, hastanın yaşam kalitesine, şikayet süresine, yaşına ve beklentilerine göre verilmelidir.

Dikkate Alınan Unsurlar:

• MR ve BT gibi görüntüleme yöntemleri
• Klinik semptomların şiddeti ve süresi
• Hastanın sistemik sağlık durumu
• Dişsel oklüzyon ve fonksiyonel analizler

Kliniğimizde cerrahiye geçmeden önce her hasta, bireysel risk-fayda dengesi ile değerlendirilir. Gerekirse ikinci görüş alınması da önerilir.

Sık Sorulan Sorular (SSS)

Artroskopiden sonra tekrar ameliyat gerekir mi?
Eğer yapısal hasar derinse, artroskopi geçici çözüm olabilir. Bu durumda ileri cerrahi planlanabilir.

Çene protezinin ömrü ne kadardır?
Kullanılan materyallere göre değişmekle birlikte 15–20 yıl ya da daha fazla işlev görebilir.

Açık eklem cerrahisi sonrası ne kadar sürede iyileşirim?
Genellikle 4–6 haftalık bir iyileşme süreci söz konusudur. Protez uygulamalarında bu süre daha uzun olabilir.

Cerrahi Müdahale Bir Son Değil, Yeni Bir Başlangıçtır

Çene eklem hastalıkları, erken teşhisle kontrol altına alınabilir. Ancak bazı durumlarda cerrahi girişim kaçınılmaz hale gelir. Açık eklem cerrahisi, artroskopi ve protez uygulamaları; doğru zamanda ve uzman ellerde yapıldığında, hastanın yaşam kalitesini belirgin biçimde yükseltir.

Dr. Dt. Faylim Tansu Uzel yönetimindeki kliniğimizde, her hastaya özel tanı ve tedavi planlaması ile cerrahiden korkmak yerine sağlıklı bir geleceğe emin adımlarla ilerlemeniz sağlanır.

Daha fazla bilgi ve randevu için bu bağlantıya tıklayabilirsiniz.

Uzman değerlendirmesi için bize ulaşın ve çene eklem sağlığınız için en uygun çözüm yolunu birlikte belirleyelim.

Muayenehanemizde yapılan bazı işlemleri instagram hesabımız üzerinden inceleyebilirsiniz.