Yirmilik Diş Çekimi

Yirmi yaş dişleri, üçüncü azı dişleri olarak da bilinen ve genellikle 17 ila 25 yaşları arasında çıkan son kalıcı dişlerdir. Bazı kişilerde hiç gelişmezken, bazılarında normal olarak çıkar ve herhangi bir soruna neden olmaz. Ancak birçok kişide yirmi yaş dişi kısmen ya da hiç çıkmaz.

Gömülü yirmi yaş dişinin büyüme açısı, ikinci azı dişine doğru, baş aşağı veya çene kemiği içinde uzanması gibi geniş bir yelpazede değişiklik gösterir. Ağrı, yakındaki bir dişe veya çevre kemiğe zarar veren enfeksiyon, yirmi yaş dişi etrafında kist gelişimi, kısmen sürmüş bir yirmi yaş dişinde çürük veya sadece diğer dişleri düzeltmek için yapılan ortodontik tedavilerle ilgili komplikasyonlar gibi sorunlara neden oluyorsa diş hekimleri tarafından yirmi yaş dişi çekimi planlanabilir.

Yirmilik diş çekimi nasıl bir işlemdir?

Yirmi yaş dişi prosedürü dişin konumuna bağlıdır. Eğer sürmüşse, normal bir diş çekimi gibi yapılabilir. Ancak yirmi yaş dişi gömülü ise cerrahi bir yaklaşım gerekebilir. Diş cerrahı tarafından yapılan ağız içi ve radyografik muayene yirmilik diş çekimi yaklaşımını belirler.

Bölgede enfeksiyon varsa, yirmi yaş dişi genellikle enfeksiyon temizlenene kadar ertelenir. Genellikle antibiyotik reçete edilmesi enfeksiyonun iyileşmesine yardımcı olacaktır. Hem normal hem de cerrahi yirmi yaş dişi çekimlerinde bölgeyi uyuşturmak (dondurmak) için genellikle lokal anestezi kullanılır.

Yirmilik diş çekimi sırasında koltukta kalma süresi 30 dakika ile birkaç saat arasında değişebilir. Yirmi yaş dişlerinin çoğu uzun vadeli komplikasyonlara neden olmaz. Bununla birlikte, nadir görülen komplikasyonlar arasında; ağrılı kuru diş çekimi soketi veya ameliyattan sonra kan pıhtısının kaybına bağlı olarak kemiğin açığa çıkması, yirmilik diş çekimi soketinin bakteri veya yiyecek artıklarından enfeksiyon kapması, yakındaki dişlere, sinirlere, çene kemiğine zarar verilmesi yer alır.

Cerrahi yirmi yaş dişi çekiminin aşamaları nelerdir?

Cerrahi yirmi yaş dişi çekimi öncesinde radyografik inceleme önemlidir. Anatomik konumu nedeniyle, yirmi yaş dişi üst çenedeki sinüs ve alt çenedeki mandibular sinir ile ilişkili olabilir. Cerrahi yirmi yaş dişi çekimi diş etinin kesilmesini ve çevredeki kemiğin çıkarılmasını içerir.

Bazı durumlarda dişin daha küçük parçalara bölünmesi çıkarılmasını kolaylaştırır. Lokal anestezi ameliyat sırasında ağrıyı önler, ancak ameliyatta kullanılan matkap gibi ekipmanlar ve cerrahın dişi çıkarmak için kullandığı kuvvetler olumsuz bir his yaratabilir.

Ağrı ve rahatsızlığın farkında olmak önemlidir. Yirmilik diş çekildikten sonra, iyileşmeyi desteklemek için diş eti dikilir, ancak bu her zaman gerekli değildir. Kanamayı kontrol etmek ve kanın pıhtılaşmasına yardımcı olmak için çekim bölgesinin üzerine katlanmış gazlı bez yerleştirilir. Çoğu durumda iyileşme süresi yaklaşık bir hafta sürer.

Yirmilik diş ağrısı nasıl giderilir?

Ağrı genellikle ilerlemiş çürüklerden kaynaklanır, ancak kapsamlı veya hatalı diş çalışmaları veya travma nedeniyle diş pulpasının yaralanmasından da kaynaklanabilir. Sorunlar geri döndürülebilir veya geri döndürülemez olabilir. Sıcak veya soğuk uygulandığında ağrı bir dakika veya daha uzun sürebilir.

Ağrı herhangi bir uyaran olmadan da mevcut olabilir. Pulpa iltihabı genellikle diş pulpasının ölmesine neden olur. Pulpa nekrotik hale geldikçe, ağrı kısa bir süre için (saatler ila haftalar) azalır. Diş kökünün etrafındaki doku iltihaplandığında (apikal periodontitis) veya bir irin toplanması (apse) oluştuğunda ağrı devam edebilir.Normal Yirmilik Diş Çekimi

Bir diş kırılmışsa veya çürük nedeniyle hasar görmüşse, diş hekiminiz dolgu, kuron veya başka bir tedavi ile düzeltmeye çalışacaktır. Yirmilik diş, bir dişin maksiller veya mandibular kemiğin alveolar boşluğundan çıkarılmasıdır. Ancak bazen diş çok hasarlıdır ve onarılamaz. Bu durumda çekilmesi gerekir. Çok gevşek bir diş, kemik replasmanı (kemik grefti) ameliyatı ile bile kurtarılamazsa çekilmesi gerekecektir.

Diğer nedenler; Bazı kişilerde diğer dişlerin sürmesini engelleyen fazladan dişler olabilir, bazen süt dişleri kalıcı dişlerin sürmesi için zamanında düşmeyebilir. Ayrıca, diş teline ihtiyacı olan kişilerin diş tellerine yer açmak için dişlerini çektirmeleri gerekebilir, baş ve boyuna radyasyon alan kişilerin radyasyon alanındaki dişlerini çektirmeleri gerekebilir ve antikanser ilaçları alan kişilerde ilaçlar bağışıklık sistemini zayıflattığı için diş enfeksiyonları görülebilir. Enfekte dişlerin çekilmesi gerekebilir.

Cerrahi yirmilik diş çekimi sonrası iyileşme;

• İlk üç gün boyunca kan sızabilir. Aşırı tükürmek kan pıhtısını yuvadan çıkarabilir ve kanamayı artırabilir.
• Ağrı yönetimi için diş hekiminin belirttiği şekilde reçete edilen ilaçların kullanılması önemlidir. Belirtildiği şekilde buz torbası kullanmak da ağrı, şişme ve morarmayı kontrol etmeye yardımcı olur. Sonrasında şişlik üç gün içinde geçer. Morarmanın geçmesi birkaç gün daha sürebilir.
• Soketteki kan pıhtısının çıkarılmasına neden olabilecek yorucu aktivitelerden en az bir hafta boyunca kaçınılmalıdır.
• Alkollü, kafeinli ve sıcak içecekler 24 saat boyunca içilmemelidir. Ayrıca pipet kullanmak ve emmek kan pıhtısını yerinden oynatabilir. İlk hafta sert, keskin, baharatlı ve sıcak yiyeceklerin yarayı tahriş etmemesi için yarı yumuşak yiyecekler tercih edilmelidir.
• Ameliyattan sonraki ilk 24 saat içinde diş fırçalamak, gargara kullanmak veya çalkalamak önerilmez.
• Tütün kullanımı yara iyileşmesini geciktirebilir.